Peel da là gì? Tại sao peel da có thể giúp trị sẹo mụn? – Bệnh viện da liễu trung ương

Vấn đề hay gặp nhất của làn da là gì?

Lão hóa da là một tiến trình tự nhiên theo thực trạng lão hóa chung của khung hình với những bộc lộ hầu hết là Open những nếp nhăn trên da, sự chảy xệ của da, những đám sắc tố, những thương tổn u lành tính và ác tính, dày sừng. Lão hóa da gây ra bởi nhiều yếu tố gồm những yếu tố nội sinh như di truyền, do gen, những rối loạn chuyển hóa … hay những yếu tố ngoại sinh như ánh sáng mặt trời, sự ô nhiễm môi trường tự nhiên, thói quen hoạt động và sinh hoạt … Trong đó tất cả chúng ta phải kể đến yếu tố quan trọng nhất đó là ánh sáng, nhất là tia cực tím và những ánh sáng nhìn thấy nguồn năng lượng cao. Các nhà khoa học đồng ý chấp thuận rằng tổn thương do ánh nắng gây nên so với sự lão hóa nhiều hơn là di truyền. Một số nhà khoa học cho rằng ánh nắng gây ra 90 % quy trình lão hóa của da. Khoa học cho thấy nếu như yếu tố di truyền và thiên nhiên và môi trường đều tương tự như như nhau thì da của phụ nữ lão hoá nhanh hơn so với phái mạnh 10 năm. Do đó, chăm nom da trở thành một yếu tố cực kỳ quan trọng so với phụ nữ .
Việc chăm nom da và dùng kem chống nắng sẽ giúp làm chậm quy trình tiến triển của lão hóa da. Nhiều giải pháp hoàn toàn có thể vận dụng trong quy trình điều trị và ngăn ngừa lão hóa da, trong đó lột da ( peeling ) là một giải pháp hiệu suất cao, nhẹ nhàng, ít công dụng phụ hơn cả, và hoàn toàn có thể vận dụng thoáng rộng .

Những biện pháp để luôn giữ được làn da trẻ trung và tươi sáng với thời gian?

Thủ thuật lột da ( peels ) là một giải pháp có giá trị cho làn da lão hóa vì tuổi tác, vì ánh nắng và sẹo lõm do trứng cá và rám và tương thích với làn da sẫm màu của người châu Á .
Thế nào là trẻ hóa da bằng chiêu thức lột da ( peels )

  • Làm trẻ hóa da bằng phương pháp lột hóa học (Chemical peels):

Lột da hóa học ( Chemical peels ) còn được gọi là tẩy tế bào chết hoặc tẩy lớp da chết hoặc bị tổn thương, sử dụng hóa chất ở những mức độ sâu khác nhau gồm có lột nông, trung bình và sâu .
Lột da sử dụng hoá chất là chiêu thức được sử dụng tiếp tục trên quốc tế. Trong quy trình này, người ta sử dụng những dung dịch a xít khác nhau ( a xít salicylic, a xít lacitic, a xít glycolic ) trên da để tẩy da chết, làm sạch và tái tạo da trải qua việc thôi thúc glucosaminoglicans, những nguyên bào sợi và tái tạo chất elastin và collagen. Lột da hóa học hoàn toàn có thể sử dụng đơn chất hoặc đa chất để làm tăng công dụng của lột với một số ít bệnh cảnh da khác nhau .

Làm trẻ hóa da bằng phương pháp lột cơ học (Mechanical peel hay microdermabrasion)

Là chiêu thức bào mòn, tẩy da cơ học bằng việc sử dụng những dụng cụ cầm tay để tẩy và hút lớp da chết trên mặt phẳng da. Việc tẩy và hút lớp da chết hoàn toàn có thể diễn ra đồng thời với việc đưa những chất dinh dưỡng tới da làm kích thích sản xuất collagen và tối đa hóa lượng máu tới da. Đây là một qui trình hoàn toàn có thể tạo nên sự đổi khác và làm trẻ hóa da là một kỹ thuật phổ cập được sử dụng trong điều trị một số ít yếu tố về da, trong đó có mụn, sẹo mụn, và lão hóa da do ánh nắng .
Có những loại lột cơ học khác hoàn toàn có thể được phân loại theo độ tác động ảnh hưởng sâu của chúng như : Lột bằng bàn chải, tẩy tế bào vi tinh thể, lột bằng muối và lột bằng mặt nạ .
Ngoài những giải pháp lột hóa học và cơ học nêu trên còn có những loại lột khác như lột bằng men, lột bằng laser và lột bằng siêu âm .

Kết quả hình ảnh cho các hình ảnh của peel da

Tại sao ta lại phải dùng biện pháp lột da?

Peel thường được thực thi trên mặt, cổ hoặc tay và là một trong những giải pháp nghệ thuật và thẩm mỹ truyền kiếp nhất, có niên đại từ Ai Cập cổ đại và Rome. Peel là một giải pháp làm trẻ hóa da không can thiệp phổ cập trên quốc tế. Người ta đã sử dụng chiêu thức này để làm giảm và vô hiệu những nếp nhăn, mang đến một làn da khỏe mạnh, sáng và tươi tắn. Bên cạnh đó, lột da còn được dùng :

  • Để cải thiện sẹo lõm.
  • Điều trị một số loại mụn trứng cá.
  • Giảm các đốm, tàn nhang và các vết đốm đen
  • Một số tổn thương tiền ung thư như dày sừng ánh sáng, dày sừng da dầu.

Lột da cần triển khai bởi những bác sỹ da liễu, việc lựa chọn bệnh nhân, chẩn đoán tổn thương, type da, chiêu thức lột cũng như chăm nom da sau thủ pháp đóng vai quan trọng trong việc bảo vệ thành công xuất sắc của thủ pháp .

Loại lột da nào phù hợp với bạn?

Có rất nhiều loại thủ pháp lột da khác nhau từ nông đến rất sâu. Theo Yokomizo và tập sự, lột da hoàn toàn có thể được phân loại theo chiều sâu thành 4 nhóm :

  • Rất nông: loại bỏ lớp sừng (stratum corneum) (độ sâu = 0,06 mm)
  • Nông: làm bong lớp biểu bì của lớp hạt lên đến lớp đáy (chiều sâu = 0,45 mm)
  • Trung bình: tiếp cận đến lớp biểu bì nhú (chiều sâu = 0,6mm)
  • Sâu: đạt đến lớp hạ bì trung bình (midreticular dermis) (chiều sâu = 0,8 mm)

Thủ thuật lột da càng sâu bao nhiêu thì cho ra hiệu quả càng rõ ràng bấy nhiêu. Tuy nhiên rủi ro đáng tiếc và không dễ chịu trong tiến trình sau khi thủ pháp cũng sẽ tăng lên. Độ sâu của thủ pháp lột da nhờ vào vào mức độ tổn thương da .
Lột nông và rất nông ( Superficial and very superficial )
Kết quả tốt nhất thu được khi lột da được thực thi liên tục tiếp nối đuôi nhau nhau và trong khoảng chừng thời hạn ngắn. Lột nông được sử dụng để điều trị nếp nhăn nhỏ, khô, sắc tố không đồng đều và mụn trứng cá. Dung dịch được sử dụng cho lột nông thường gồm có những axit alphahydroxy ( AHAs ), như acid glycolic, lactic, salicylic, hay trái cây. Lột nông rất lý tưởng cho những người muốn cải tổ thực trạng da nhưng không có thời hạn thiết yếu để da hồi sinh từ những thủ pháp lột da sâu hơn .
Lột trung bình
Đối với da bị tổn thương nhiều hơn do ánh nắng được khuyến nghị sử dụng những tiến trình lột trung bình để đưa loại sản phẩm ngấm sâu hơn. Thủ thuật này hoàn toàn có thể gây đỏ da tùy thuộc vào những vùng điều trị và da quay trở lại thông thường sau 6-7 ngày điều trị .
Lột sâu
Thủ thuật này được thực thi để vô hiệu nếp nhăn sâu, sẹo trứng cá. Đây là thủ pháp mạnh và nên được triển khai bởi những bác sĩ chuyên làm về những thủ pháp lột da. Vì lột da sâu hoàn toàn có thể gây ra giảm sắc tố hoặc làm trắng da và đổi khác da, nên việc phối hợp của lột sâu và trung bình thường được khuyên dùng .
Chăm sóc da sau khi thực thi những thủ pháp lột da rất quan trọng đặc biệt quan trọng so với việc lột da vừa và sâu. Thủ thuật này vô hiệu một phần biểu bì và bệnh nhân hoàn toàn có thể nhận thấy sự cải tổ và đỏ da sau 48-72 giờ. Điều quan trọng cần chú ý quan tâm là bệnh nhân trong quy trình cải tổ sau khi lột da phải giữ ẩm da bằng cách sử dụng kem dưỡng ẩm và bảo vệ khỏi tia UV trải qua việc sử dụng kem chống nắng. Sự cải tổ những nếp nhăn được thấy trong hai tháng vì quy trình tu sửa những sợi elastin và collagen cần thời hạn dài này .

Làm thế nào để tôi có thể lựa chọn được lột da phù hợp?

Chẩn đoán dúng bệnh và thực trạng da cũng như mong ước của bệnh nhân / người mua là điều quan trọng nhất để người bệnh hoàn toàn có thể chọn được hoặc được hoặc có nên sử dụng lột da hay không. Để làm được điều này thì cần có bác sỹ da liễu hoặc bác sỹ nghệ thuật và thẩm mỹ da được đào tạo và giảng dạy chuyên nghiệp và bài bản và thực thi ở cơ sở y tế, nghệ thuật và thẩm mỹ có uy tín. Bác sỹ da liếu sẽ cần phải thực thi những bước cơ bản sau đây .

  • Hỏi và ghi chép đầy đủ bệnh sử chi tiết của bệnh nhân, bao gồm cả những điều trị thẩm mỹ đã từng được sử dụng trước đây.
  • Khám lâm sàng và cận lâm sàng da để đưa ra chẩn đoán và điều trị thích hợp
  • Chụp ảnh lưu tư liệu tình trạng da, tổn thương da để đánh giá sự tiến triển
  • Thảo luận về tần suất các buổi làm thủ thuật và kỳ vọng của bệnh nhân.

Đánh giá màu da bằng thang Fitzpatrick. Lột da nông hoàn toàn có thể vận dụng cho tổng thể những người có loại da khác nhau theo Fitzpatrick. Lột da trung bình và sâu thì hoàn toàn có thể chỉ định cho những trường hợp da khô, nếp nhăn nông. Cần thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân phân loại III-IV theo Fitzpatrick vì họ có rủi ro tiềm ẩn mắc chứng rối loạn sắc tố và sẹo cao hơn. Khi được chỉ định tương thích, ở những nơi có trình độ trình độ cao và với kỹ thuật lý tưởng, gần như là tổng thể những loại lột đã chứng tỏ thành công xuất sắc lâm sàng đáng kể trong việc cải tổ tông màu và cấu trúc của da mặt và vẫn là một công cụ không hề thiếu trong bộ những công cụ nghệ thuật và thẩm mỹ của bác sĩ da liễu .

 Lột da hóa học được chỉ định trong những trường hợp nào? Những trường hợp nào thì không nên sử dụng lột da?

Chỉ định

Chỉ định thẩm mỹ: Lỗ chân lông to, lão hóa da do ánh nắng, nếp nhăn mảnh, sẹo nông

Tăng sinh biểu mô và khối u : Dày sừng ánh sáng, bệnh hạt kê, dày sừng da dầu, tăng sản bã nhờn
Viêm da : Trứng cá, viêm da do demodex
Rối loạn sắc tố : Rám và rối loạn sắc tố sau viêm, lentigines

Chống chỉ định

Chống chỉ định tuyệt đối :

  • Nhiễm trùng hoạt động (vi khuẩn, vi rút hoặc nấm), tiền sử dị ứng với thành phần lột, điều trị bằng isotretinoin trong vòng 6 tháng trước (đối với lột hóa chất sâu và trung bình), vết thương hở, mang thai.
  • Bệnh nhân mắc herpes simplex và những bệnh nhân này nên điều trị dự phòng vi rút herpes với thuốc kháng vi rút.

Chống chỉ định tương đối
Viêm da ( ví dụ như bệnh hồng ban, viêm da dị ứng và bệnh vảy nến ), phơi nhiễm phóng xạ, trẻ hóa da mặt phẳng phẫu thuật gần đây .

Lột da hóa học có thể có các phản ứng phụ gì?

Peel hiếm khi dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, nhưng một số ít rủi ro đáng tiếc nhất định vẫn sống sót
Phản ứng phụ so với lột da nông và rất nông : Thay đổi sắc tố sau viêm, ban đỏ, ngứa, bỏng da .
Phản ứng phụ so với lột da trung bình và sâu : Thay đổi sắc tố sau viêm, nhiễm nấm, vi trùng thứ cấphoặc, kích hoạt lại Herpes, sẹo, milia, bùng phát mụn trứng cá, nhiễm độc tim / rối loạn nhịp tim ( do hấp thu phenol body toàn thân, gặp ở 34-50 % bệnh nhân ), nhiễm độc gan .
Vì vậy, bệnh nhân cần tuân thủ khắt khe những hướng dẫn của bác sỹ và kỹ thuật viên cả trước, trong và sau quy trình lột .
Tóm lại : Peel là 1 chiêu thức có giá trị trong điều trị một số ít bệnh da nghệ thuật và thẩm mỹ, tuy nhiên thủ pháp này cần được chỉ định và triển khai bởi những Bác sỹ da liễu và kỹ thuật viên được giảng dạy về nghành này để không xảy ra những biến chứng đáng tiếc như 1 số ít trường hợp chúng tôi đã gặp do người thực thi thủ pháp thiếu hiểu biết về hóa chất cũng như cách thực thi của thủ pháp này .

Hiện tại có các phương pháp và sản phẩm mới nào để lột và làm trẻ hóa da?

Lột da hóa chất hoàn toàn có thể được tích hợp với những giải pháp khác nhau như lột da cơ học ( như microabrassion ) và lăn kim ( microneedles and nanoneedles ) để làm tăng hiệu suất cao điều trị trẻ hóa và những bệnh được chỉ định lột da .
Trong lột da B-tox ( Lột dùng tảo biển hay lột với kim vô hình-Algae Peel or Invisible Needle Peel ) là sản phảm lột da ( chất tự nhiên và khoáng chất từ loại sinh vật biển Benthos ) được đưa vào vi kim ( nanoneedles ) để dẫn thuốc qua lớp sừng để tăng tính năng lột và làm trẻ hóa da .
Lột da dùng Rose de Mer sử dụng khoáng chất tự nhiên như silicat sinh vật biển, những khoáng chất và huyết thanh sinh học biển ( oligo – protein ) phối hợp với mát xa mạnh tạo vi tổn thương trên da nhằm mục đích tăng cường năng lực tái tạo do qua quy trình viêm và ảnh hưởng tác động của những khoáng chất làm cho quy trình bong và trẻ hóa da được diễn ra .
Mặc dù không dùng hóa chất trong quy trình lột, nhưng cũng như tổng thể những giải pháp lột khác, để hạn chế biến chứng, tính năng phụ và tăng hiệu suất cao, việc tiến hành những liệu pháp lột này cần được tiến hành ở cơ sở có uy tín và bởi những bác sỹ da liễu, nghệ thuật và thẩm mỹ và kỹ thuật viên được huấn luyện và đào tạo bàn bản .

Hãy tìm bác sỹ để đảm bảo có được dịch vụ lột có uy tín và chất lượng.

Bởi vì những bác sĩ và kỹ thuật viên của Bệnh viện Da liễu TW được đào tạo và giảng dạy chuyên nghiệp về nhiều kỹ thuật tốt nhất và mới nhất, nên họ có đủ điều kiện kèm theo nhất để nhìn nhận và lựa chọn giải pháp điều trị tốt nhất dựa trên thực trạng của từng bệnh nhân .

Bài viết: Ths. BS Lê Thị Mai – Khoa Nghiên cứu và ứng dụng tế bào gốc

Đăng bài và ảnh: Phòng CTXH