Thuốc Protamine sulfate có tác dụng trung hòa khả năng chống đông máu của Heparin bằng cách liên kết và tạo thành phức hợp bền vững không có hoạt tính. Thuốc được sử dụng trong trường hợp quá liều Heparin.
- Tên thuốc: Protamine sulfate
- Tên khác: Protamin sulfat
- Phân nhóm: Thuốc giải độc và cấp cứu
Tóm Tắt
Những thông tin cần biết về thuốc Protamine sulfate
1. Tác dụng
Protamine sulfate là một protein trong khung hình, thành phần chứa nhiều arginine ( acid amin thiết yếu trong quy trình sinh tổng hợp protein ) và có tính base mạnh. Khi sử dụng đơn lẻ, Protamine sulfate có năng lực chống đông máu yếu .Tuy nhiên khi có Heparin ( chất chống đông máu có tính acid mạnh ), Protamine sulfate link và tạo thành phức tạp bền vững và kiên cố. Phức hợp này không có hoạt tính và mất công dụng chống đông máu của cả Protamine sulfate và Heparin .
2. Chỉ định
Protamine sulfate được sử dụng trong trường hợp quá liều Heparin. Thuốc có tính năng trung hòa năng lực chống đông máu của Fraxiparin và Heparin .
3. Chống chỉ định
Chống chỉ định thuốc Protamine sulfate cho những trường hợp sau :
- Người quá mẫn với bất cứ thành phần nào trong thuốc
- Bệnh nhân không dung nạp thuốc
4. Dạng bào chế – hàm lượng
- Thuốc tiêm – lọ 50mg/ 5ml, 250mg/ 25ml
- Bột pha tiêm – lọ 50mg, 100mg và 250mg
5. Cách sử dụng – liều lượng
Thuốc Protamine sulfate được sử dụng bằng cách truyền nhỏ giọt tĩnh mạch với tốc độc 5 mg / phút hoặc tiêm tĩnh mạch chậm. Liều lượng thuốc nhờ vào vào liều Heparin người bệnh sử dụng .
Mỗi 1 mg Protamine sulfate trung hòa khoảng chừng 100 IU thuốc Heparin. Tuy nhiên không nên sử dụng hơn 50 mg Protamine sulfate trong mỗi lần tiêm .
Nồng độ Heparin trong máu giảm nhanh, vì vậy cần theo dõi và hiệu chỉnh liều tiêm Protamine sulfate.
6. Bảo quản
Bảo quản thuốc trong nhiệt độ 15 – 30 độ hoặc hoàn toàn có thể đặt thuốc trong ngăn mát tủ lạnh ( 2 – 8 độ C ). Dung dịch đã pha cần dữ gìn và bảo vệ trong tủ lạnh và phải dùng trong vòng 24 giờ .
Những điều cần lưu ý khi sử dụng thuốc Protamine sulfate
1. Thận trọng
Phải tiêm chậm hoặc truyền nhỏ giọt thuốc Protamine sulfate. Tiêm quá nhanh hoàn toàn có thể gây hạ huyết áp bất ngờ đột ngột, chậm nhịp tim hoặc làm phát sinh choáng phản vệ. Khi tiêm thuốc cho bệnh nhân, cần sẵn sàng chuẩn bị những phương tiện đi lại trong trường hợp sốc thuốc .Thận trọng khi sử dụng cho những bệnh nhân đã từng sử dụng Protamine và người bị dị ứng với cá. Vì thuốc tổng hợp từ tinh dịch và tinh hoàn cá. Ngoài ra, chỉ sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai và cho con bú trong trường hợp thiết yếu .
Hầu hết những công dụng phụ của thuốc đều phát sinh do tiêm tĩnh mạch quá nhanh. Khi dùng với liều cao, thuốc Protamine sulfate hoàn toàn có thể làm giãn mạch ngoại vi và ảnh hưởng tác động trực tiếp lên cơ tim .
2. Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp :
- Trụy tim mạch
- Chậm nhịp tim
- Khó thở
- Sốc
- Giảm huyết áp đột ngột
Tác dụng phụ ít gặp :
- Chảy máu (thường do dùng quá liều)
- Phản ứng phản vệ
- Phù phổi
- Tăng huyết áp động mạch phổi
- Tăng huyết áp toàn thân
Tác dụng phụ hiếm gặp:
- Cảm giác nóng bức
- Mệt mỏi
- Đau lưng
- Nôn mửa
- Đỏ bừng mặt
- Buồn nôn
Phản ứng phản vệ hoàn toàn có thể gây tử trận. Vì vậy cần trang bị những phương tiện đi lại khi tiêm truyền thuốc nhằm mục đích dự trữ thực trạng sốc thuốc .
3. Tương kỵ
Protamine sulfate tương kỵ với kháng sinh nhóm penicillin và cephalosporin. Khi sử dụng thuốc ở dạng truyền tĩnh mạch, cần pha bột đông khô với dung dịch natri clorid 0.9 % và dextrose 5 % .
4. Quá liều và cách xử lý
Sử dụng Protamine sulfate quá liều hoàn toàn có thể gây chảy máu. Trong trường hợp này, người bệnh sẽ được truyền huyết tương tươi ướp lạnh hoặc truyền máu để bù lượng máu đã mất. Có thể truyền dịch, dùng Dopamin hoặc Dobutamin để điều trị thực trạng hạ huyết áp .
Source: https://final-blade.com
Category: Kiến thức Internet
